米メディケア、2026年7月1日から減量目的のGLP-1薬を月50ドルで試験的にカバー
AI マーケットサマリー
CMSは、適格なパートD受益者が肥満治療専用のGLP-1療法に月額50ドルの自己負担でアクセスできるようにする18カ月間の「Medicare GLP-1 Bridge」パイロットを、2026年7月1日から開始する。このプログラムは、イーライリリーのZepbound/Foundayoおよびノボ ノルディスクのWegovyに対する償還対象の需要を拡大し、短期的な数量見通しの可視性を改善する可能性がある一方、2027年の終了日と明確な延長の道筋が定義されていないことにより、政策期間の不確実性が生じる。
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● 中
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米メディケアは2026年7月1日から、減量目的のGLP-1薬を対象にした18カ月の試験プログラム「Medicare GLP1 Bridge」を開始し、礼来（LLY）のZepboundとFoundayo、ノボノルディスク（NVO）のWegovyをカバーする。対象となる受給者は月50ドルの自己負担で利用でき、Part Dの免責（deductible）を満たす必要はない。肥満治療のみを目的とするGLP-1薬がメディケアの支援対象となるのは初めてで、約380万人が対象になる見通しだ。プログラムは2027年末で終了予定で、以降の継続は不透明とされる。
